ИВВИАГ — интравитреальное введение ингибиторов ангиогенеза, способ доставки препарата прямо в полость глаза. Метод применяют при возрастной макулярной дегенерации, диабетическом отёке сетчатки и тромбозах вен. ИВВИАГ в Новосибирске выполняют амбулаторно, без госпитализации, под местной анестезией. Сама инъекция занимает считаные секунды, а основной эффект пациент чувствует уже через несколько недель.
Зачем нужно ИВВИАГ
При ряде заболеваний сетчатки в глазу образуются новые патологические сосуды. Они отличаются хрупкостью, легко повреждаются и пропускают жидкость в ткани сетчатки. Это приводит к её отёку и нарушению зрения. Препарат, который вводят при ИВВИАГ, блокирует рост этих сосудов и уменьшает отёк.
Подготовка к введению
Накануне врач отменяет контактные линзы и просит прийти без декоративной косметики. В клинику приезжают за час до назначенного времени. Желательно, чтобы кто-то сопровождал пациента домой. После процедуры зрение будет нечётким, и самостоятельно вести машину нельзя.
Перед введением выполняют:
-
проверку остроты зрения;
-
измерение внутриглазного давления;
-
осмотр сетчатки;
-
расширение зрачка;
-
обезболивание;
-
обработку области вокруг глаза антисептиком.
Полная подготовка занимает около 40 минут. За это время капли успевают подействовать. Медсестра объясняет, что будет происходить на каждом этапе, и отвечает на вопросы.
Сама процедура
Введение выполняют в условиях операционной с соблюдением полной стерильности. Пациент ложится на кушетку, лицо накрывают салфеткой с окошком. Веко фиксируют мягким расширителем, чтобы исключить непроизвольное моргание во время инъекции.
Этапы процедуры:
-
повторная обработка кожи вокруг глаза антисептиком;
-
промывание глазной поверхности;
-
введение препарата тонкой иглой в полость глаза;
-
контроль внутриглазного давления;
-
осмотр сетчатки сразу после введения;
-
наложение защитной повязки на короткое время.
Само введение занимает несколько секунд. Пациент ощущает лёгкое давление, но не боль. Местная анестезия снимает чувствительность поверхности глаза полностью.
После процедуры
Пациента отпускают домой через 30–60 минут после контрольного осмотра. В первые сутки возможны лёгкое покраснение, ощущение песка, плавающие точки перед глазом. Эти явления связаны с самой инъекцией и проходят самостоятельно за один-два дня.
В течение недели нужно избегать бассейна, бани, тяжёлой физической нагрузки и попадания воды в глаз. Капли по схеме врача снижают риск воспаления. Спать в первую ночь лучше на спине или на стороне, противоположной оперированному глазу.
Контрольный осмотр обычно назначают через месяц для оценки эффекта и решения о повторных введениях. Курс лечения подбирают индивидуально — стабильность результата зависит от количества инъекций. У большинства пациентов первые улучшения заметны уже после второй процедуры.
